3 hình thức ký xác nhận trong hồ sơ bệnh án điện tử từ 21/7

Từ ngày 22/5, Bệnh viện Xanh Pôn chính thức triển khai chữ ký số người bệnh. Đây là bệnh viện đầu tiên thực hiện chữ ký số trên VNeiD cho người bệnh. Trong thời gian đầu triển khai chữ ký số sẽ áp dụng với 100% người bệnh nội trú và 3 phòng khám ngoại trú thuộc Khoa khám bệnh. Dự kiến sau một thời gian triển khai và đánh giá hiệu quả, bệnh viện sẽ áp dụng chữ ký số trong toàn bộ trong quy trình khám chữa bệnh.

TS.BS Nguyễn Thị Thúy Hằng, Trưởng Khoa khám bệnh, BV Xanh Pôn cho biết, việc triển khai bệnh án điện tử đem lại rất nhiều lợi ích cho cả người bệnh, bác sĩ và bệnh viện, giảm thiểu chi phí in ấn giấy tờ, hồ sơ bệnh án được lưu trữ trên không gian mạng (PV: bao gồm cả bệnh sử và quá trình điều trị, sử dụng thuốc...).

"Kể cả việc ký hồ sơ bệnh án giờ đây người bệnh cũng có thể thao tác trên máy điện thoại có cài ứng dụng VNeID.", TS.BS Nguyễn Thị Thúy Hằng cho biết.

Chữ ký số của người bệnh là khâu cuối cùng mà người bệnh phải thực hiện sau quá trình khám bệnh. Nếu được ký ngay trên điện thoại, ngay lập tức sau khi bác sĩ kê đơn sẽ giúp tiết kiệm thời gian và giảm bớt thủ tục giấy tờ cho người bệnh, người bệnh không còn phải ký tay trên bảng kê chi phí điều trị. Bên cạnh đó, thông tin cá nhân của người bệnh được bảo mật tốt hơn, hạn chế tối đa nguy cơ giả mạo hay sử dụng sai mục đích.

Theo Thông tư số 13/2025/TT-BYT của Bộ Y tế về hướng dẫn triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, ban hành ngày 06/6/2025, tại Điều 3 của Thông tư nêu rõ, nhân viên y tế, người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh thực hiện ký hoặc xác nhận điện tử các nội dung liên quan trong hồ sơ bệnh án điện tử theo một trong ba hình thức sau:

- Sử dụng chữ ký điện tử hợp pháp;

- Sử dụng các kỹ thuật sinh trắc học;

- Sử dụng các hình thức xác nhận bằng phương tiện điện tử khác theo quy định tại khoản 4 Điều 22 Luật Giao dịch điện tử.

Thông tư này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 21/7/2025. Cũng tại Thông tư 13/2025/TT-BYT nêu rõ, lộ trình triển khai bệnh án điện tử gồm:

- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là bệnh viện triển khai hồ sơ bệnh án điện tử chậm nhất vào ngày 30/9/2025;

- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác có người bệnh điều trị nội trú, điều trị ban ngày và điều trị ngoại trú triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, hoàn thành chậm nhất vào ngày 31/12/2026.

Trong giai đoạn chuyển tiếp, những hồ sơ bệnh án giấy được sử dụng thế nào? Thông tư 13/2025/TT-BYT quy định việc sử dụng hồ sơ giấy như sau:

- Người bệnh đang điều trị trước ngày 21/7/2025 và ra viện sau thời điểm Thông tư có hiệu lực vẫn tiếp tục sử dụng hồ sơ giấy, trừ khi cơ sở khám, chữa bệnh chuyển sang hồ sơ điện tử.

- Hồ sơ bệnh án đã lập bằng giấy trước ngày 21/7/2025 có thể được chuyển đổi sang dữ liệu điện tử nếu cơ sở có điều kiện, bảo đảm theo quy định tại Nghị định 137/2024/NĐ-CP về giao dịch điện tử của cơ quan Nhà nước.