9 tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu

Giống như tất cả các loại thuốc, thuốc lợi tiểu có thể gây ra tác dụng phụ. Dưới đây là một số tác dụng phụ phổ biến của thuốc lợi tiểu và mẹo an toàn để kiểm soát chúng.

1. Thường xuyên đi vệ sinh – tác dụng phụ thường gặp của thuốc lợi tiểu

Sau khi uống thuốc lợi tiểu, người dùng có thể nhận thấy mình đi tiểu nhiều hơn. Điều này hoàn toàn bình thường, vì thuốc lợi tiểu như hydroclorothiazide, furosemide, hoạt động để loại bỏ chất lỏng dư thừa qua nước tiểu. Hiệu ứng này nhìn chung có lợi, nhưng nó có thể làm gián đoạn giấc ngủ của người dùng nếu thường xuyên đi vệ sinh vào giữa đêm.

Tốt nhất là uống thuốc lợi tiểu vào buổi sáng để tránh phải đi vệ sinh vào ban đêm. Đối với người phải dùng hơn 1 liều thuốc trong ngày, hãy thử uống viên thuốc cuối cùng vào đầu giờ chiều.

2. Đau đầu

Đau đầu là tác dụng phụ thường gặp của thuốc lợi tiểu, cũng như nhiều loại thuốc khác. Đau đầu sẽ thuyên giảm khi bạn quen với thuốc. Tuy nhiên, việc có các công cụ để kiểm soát tình trạng này sẽ giúp người bệnh dễ chịu hơn.

Đảm bảo giữ đủ nước cho cơ thể bằng cách uống đủ chất lỏng, vì mất nước có thể gây đau đầu. Các tác dụng phụ khác như làm thay đổi điện giải và hạ huyết áp của thuốc lợi tiểu cũng có thể là thủ phạm gây ra chứng đau đầu khó chịu.

Người dùng có thể kiểm soát cơn đau đầu tại nhà bằng thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen (tylenol), nhưng tốt nhất là nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để đảm bảo thuốc an toàn cho bạn.

Giống như tất cả các loại thuốc, thuốc lợi tiểu có thể gây ra tác dụng phụ…

3. Chóng mặt

Thuốc lợi tiểu có thể khiến huyết áp giảm quá thấp, có thể dẫn đến chóng mặt. Mất nước và thay đổi chất điện giải cũng có thể là những yếu tố góp phần gây nên tình trạng này. Khi cơ thể quen với thuốc lợi tiểu, tình trạng chóng mặt sẽ cải thiện.

Sau đây là một số mẹo giúp ngăn ngừa và kiểm soát tình trạng chóng mặt trong thời gian chờ đợi:

• Giữ đủ nước cho cơ thể.
• Hãy ăn nhẹ nếu đói.
• Ngồi hoặc nằm xuống nếu cảm thấy chóng mặt.
• Tránh uống rượu.
• Kiểm tra huyết áp…

Nếu tình trạng chóng mặt trở nên tệ hơn hoặc không cải thiện, hãy trao đổi với bác sĩ để có giải pháp ứng phó kịp thời, thích hợp.

4. Khô miệng và mất nước

Khô miệng là triệu chứng đặc trưng của tình trạng mất nước, đặc biệt là nếu bạn đang dùng thuốc lợi tiểu. Do đó, hãy đảm bảo rằng bạn uống đủ chất lỏng mỗi ngày để giúp chống lại tình trạng này.

Mất nước là tình trạng phổ biến, nhưng đôi khi có thể trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn gặp các dấu hiệu mất nước nghiêm trọng, cần được cấp cứu kịp thời. Lú lẫn, da rất khô và ít hoặc không đi tiểu là một số triệu chứng dễ nhận biết.

5. Nhạy cảm với ánh nắng mặt trời

Nhạy cảm với ánh nắng mặt trời cũng là một trong những tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu. Điều này có nghĩa là bạn có nguy cơ bị cháy nắng cao hơn khi dùng thuốc. Tình trạng này phổ biến hơn với hydrocholorothiazide và furosemide so với các thuốc lợi tiểu khác.

Cũng có báo cáo về phát ban eczema và các vấn đề về da khác ở những người dùng hydrochlorothiazide khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Những phản ứng nhạy cảm với ánh nắng mặt trời này đôi khi kéo dài nhiều tháng đến nhiều năm sau khi ngừng thuốc.

Có những bước bạn có thể thực hiện để bảo vệ làn da trước khi ra ngoài trời, bao gồm thoa kem chống nắng, đội mũ và ở trong bóng râm…

6. Mức kali cao hay thấp

Kali là chất điện giải quan trọng mà cơ thể cần, giúp hỗ trợ tim, thận, cơ bắp và nhiều bộ phận khác. Tuy nhiên, thuốc lợi tiểu đôi khi có thể làm mất cân bằng kali của cơ thể. May mắn thay, nồng độ kali có thể dễ dàng được kiểm tra bằng xét nghiệm máu.

- Mức kali thấp: Thuốc lợi tiểu thiazide như hydrochlorothiazide, thuốc lợi tiểu quai như furosemide có thể gây hạ kali máu (nồng độ kali thấp). Trên thực tế, bác sĩ có thể kiểm tra nồng độ kali thường xuyên trong vài tháng đầu tiên bắt đầu dùng furosemide và định kỳ sau đó.

Thực phẩm giàu kali, chẳng hạn như bơ, đậu lăng và bí, có thể giúp tăng mức kali. Nếu mức kali rất thấp, bác sĩ có thể chỉ định bổ sung kali để đưa chúng trở lại bình thường. Chuột rút cơ và táo bón có thể là triệu chứng của hạ kali máu. Khó thở và nhịp tim bất thường là những dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng hơn cần phải đi cấp cứu ngay lập tức.

- Mức kali cao: Spironolactone (aldactone) làthuốc lợi tiểu giữ kali, ngăn ngừa mất kali khi đi tiểu. Đó là lý do tại sao tăng kali máu (nồng độ kali cao) có thể là tác dụng phụ của spironolactone.

Thông thường, bác sĩ sẽ kiểm tra nồng độ kali của bạn trong vòng 7 ngày (1 tuần) sau khi bắt đầu dùng spironolactone và kiểm tra thường xuyên trong quá trình dùng thuốc. Nếu nồng độ kali tăng quá cao, bác sĩ có thể giảm liều spironolactone.

Tăng kali máu thường nhẹ với spironolactone, nhưng người bệnh nên chú ý đến các triệu chứng nghiêm trọng như đau ngực và hồi hộp tim. Đây là những dấu hiệu cảnh báo cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.

7. Những thay đổi khác về chất điện giải

Ngoài kali, thuốc lợi tiểu có thể làm thay đổi sự cân bằng các chất điện giải khác trong máu. Thuốc lợi tiểu thiazide và thuốc lợi tiểu quai có thể gây hạ natri máu (nồng độ natri thấp). Buồn nôn, mệt mỏi và chóng mặt là một số triệu chứng phổ biến của hạ natri máu, nhưng nó có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Bác sĩ có thể cho thực hiện xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ natri của bạn.

Thuốc lợi tiểu thiazide cũng có thể gây ra tình trạng canxi cao và magiê thấp. Thuốc lợi tiểu quai có thể làm giảm nồng độ canxi và clorua…

8. Huyết áp thấp

Thuốc lợi tiểu làm giảm huyết áp, nhưng đôi khi chúng có thể gây hạ huyết áp quá mức. Điều này có nhiều khả năng xảy ra đối với người mới bắt đầu dùng thuốc.

Kiểm tra huyết áp tại nhà để theo dõi các chỉ số huyết áp. Nếu bạn thường xuyên thấy các chỉ số dưới 90/60mmHg, nên trao đổi với bác sĩ vì có thể cần phải giảm liều thuốc.

9. Tổn thương thận

Trong một số trường hợp hiếm gặp, thuốc lợi tiểu có thể ảnh hưởng tiêu cực đến thận, ảnh hưởng đến khả năng lọc chất thải của thận.

Một số yếu tố khiến bạn có nguy cơ cao bị tổn thương thận như sống chung với các vấn đề về thận và là người lớn tuổi. Bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận trong quá trình dùng thuốc.

Mời độc giả xem thêm: