Người mẹ trẻ hai lần mất con và cuộc 'vượt cạn' giữa lằn ranh sinh tử
Trong ít phút “chạy đua với tử thần”, các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh số 1 đã kích hoạt báo động đỏ, mổ cấp cứu thành công sản phụ 19 tuổi bị sa dây rốn, cứu sống cả mẹ và bé trai nặng 2,7kg.
Chị Hoàng Thị Linh (19 tuổi, trú tại xã Nhã Nam, tỉnh Bắc Ninh) mang trong mình tiền sử sản khoa nặng.
Theo các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh số 1, đây là ca bệnh đặc biệt, bởi chị Linh có tiền sử sản khoa nặng nề: hai lần sinh non ở tuần 26 và 23 thai kỳ, đều không giữ được con. Đi khám thai tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh Số 1, chị Linh được chẩn đoán, hở eo tử cung và đây chính là nguyên nhân khiến hai lần trước thai phụ bị sinh non. Các bác sĩ chỉ định, chị Linh cần phải "khâu vòng cổ tử cung" phòng ngừa sinh non và đã được khâu vòng cổ tử cung ở tuần thứ 12 tại Khoa sản II của bệnh viện
Mang trong mình khát khao một lần được nghe tiếng con khóc chào đời, suốt thai kỳ, chị Linh được thăm khám bởi các bác sĩ giàu kinh nghiệm của Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh số 1, đảm bảo thai nhi phát triển ổn định. Sau nhiều tháng kiên trì giữ thai, sang tuần thai thứ 38, chị Linh nhập viện chờ sinh tại Khoa Sản II, chuẩn bị cho lần "vượt cạn".

Khi chị Linh có dấu hiệu chuyển dạ, được chuyển sang Khoa Đẻ để cắt chỉ khâu cổ tử cung và theo dõi đẻ thường. Tuy nhiên, tình huống bất ngờ đã xảy ra. Trong quá trình thăm khám, nữ hộ sinh phát hiện cổ tử cung đã mở 3cm, ối vỡ hoàn toàn, sờ thấy dây rau vẫn đập trong âm đạo, thai ngôi đầu chèn vào dây rau.
Nhận định tình huống nguy kịch, nữ hộ sinh lập tức báo cáo BSCKII Hán Mạnh Cường - Trưởng Khoa Sản II là Trưởng kíp trực. Ngay lập tức, các bác sĩ khẩn trương hội chẩn, chẩn đoán sản phụ Linh bị sa dây rốn trước ngôi thai - một tình trạng cấp cứu tối khẩn cấp trong sản khoa và quyết định phẫu thuật cấp cứu lấy thai, đồng thời kích hoạt báo động đỏ toàn viện.
Sản phụ Linh được chuyển lên Phòng Phẫu thuật trong tư thế nằm phủ phục, đầu thấp, mông cao. Trong quá trình di chuyển, nữ hộ sinh đưa tay vào trong âm đạo đẩy ngôi thai lên cao để giảm chèn ép vào dây rốn, đảm bảo tuần hoàn thai nhi không bị gián đoạn đột ngột.

Tại Phòng phẫu thuật, kíp gây mê hồi sức và kíp phẫu thuật sẵn sàng vào vị trí phối hợp với bác sĩ sơ sinh đón bé. BSCKII Hán Mạnh Cường mở bụng lấy thai, song song với đó, nữ hộ sinh vẫn tiếp tục giữ tay đẩy đầu thai nhi, đảm bảo dây rốn không bị chèn ép cho tới khi bé được lấy ra.
Sau ít phút, với sự phối hợp của ê kíp gồm: BSCKII Hán Mạnh Cường - Trưởng Khoa Sản II, BS Phùng Thị Hương - Khoa Sản II; BSCKI Nguyễn Thị Hương phụ trách gây mê hồi sức và nữ hộ sinh Tống Thị Uyên, bé trai nặng 2,7kg đã cất tiếng khóc chào đời, xua tan bầu không khí căng thẳng trong phòng phẫu thuật.
Ngay sau sinh, bé được chuyển sang Khoa Sơ sinh chăm sóc đặc biệt, sức khỏe tiến triển tốt. Sau phẫu thuật, sản phụ Linh được chuyển về Khoa Sản II theo dõi hậu phẫu. Sức khỏe hai mẹ con hiện nay đều ổn định.
Sa dây rốn là cấp cứu sản khoa tối khẩn cấp khi dây rốn bị sa trước ngôi thai, có thể xảy ra lúc còn ối (sa dây rốn trong bọc ối) hay nguy hiểm hơn là sa dây rốn khi đã vỡ ối. Nếu ối vỡ thì dây rốn sẽ sa vào trong âm đạo và ngôi thai chèn ép vào dây rốn khiến tuần hoàn từ rau thai đến thai nhi bị cản trở gây suy thai nhanh chóng, thai nhi thiếu oxy và có thể tử vong ngay trong bụng mẹ. Sa dây rốn trong thời kỳ mang thai có thể phát hiện hoặc không thể phát hiện được. Một số trường hợp có thể phát hiện được dây rốn sa trước ngôi thai trong bọc ối qua siêu âm.
Theo BSCKII Hán Mạnh Cường - Trưởng Khoa Sản II: Sa dây rốn không thể phòng ngừa trước và thường gặp ở những trường hợp có nguy cơ cao như: thai phụ từng sinh đẻ nhiều lần, đa ối, ngôi thai bất thường (ngôi ngang, ngôi ngược, ngôi đầu cao), dây rốn dài bất thường, rau thai bám thấp… Nếu thai phụ nằm trong nhóm nguy cơ cao bị sa dây rốn, những tuần cuối thai kỳ nên thường xuyên tới bệnh viện khám thai hoặc nhập viện chờ sinh để được đội ngũ bác sĩ sản khoa thăm khám và xử trí kịp thời khi chuyển dạ, tránh gây biến chứng nguy hiểm cho mẹ và thai nhi.