Nốt đỏ lòng bàn tay hé lộ căn bệnh nguy hiểm ở bé 4 tháng tuổi

Ngày 16/4, thông tin từ Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết, bệnh viện đã tiếp nhận một bệnh nhi 4 tháng tuổi đến khám trong tình trạng xuất hiện ban đỏ rải rác ở lòng bàn tay, bàn chân. Đây là một trong những biểu hiện điển hình của giang mai bẩm sinh sớm – căn bệnh nguy hiểm có thể gây biến chứng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Khai thác tiền sử được biết, mẹ của bé từng được phát hiện mắc giang mai thông qua xét nghiệm sàng lọc trước sinh tại tuần thai thứ 34, sau đó được điều trị theo phác đồ tiêm Penicillin (3 mũi, mỗi mũi cách nhau một tuần).

Tuy nhiên, chỉ một ngày sau khi tiêm mũi cuối, người mẹ có dấu hiệu chuyển dạ và sinh con ở tuần thai thứ 36. Bé chào đời với cân nặng 2,3 kg, không có biểu hiện bất thường. Bệnh nhi chưa được làm xét nghiệm sàng lọc giang mai sơ sinh.

Tại Bệnh viện Da liễu Trung ương, sau khi thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm chuyên sâu, ThS.BSNT Nguyễn Doãn Tuấn - Khoa Điều trị Bệnh da phụ nữ và trẻ em của bệnh viện khẳng định: “Bệnh nhi đủ tiêu chuẩn chẩn đoán giang mai bẩm sinh sớm. Bởi lẽ, mẹ bé đã phát hiện giang mai khi mang thai. Bệnh nhi hiện tại có xét nghiệm RPR và TPHA cùng dương tính với hiệu giá kháng thể RPR cao gấp 8 lần của mẹ tại cùng thời điểm".

Giang mai bẩm sinh là gì?

BSCKII Nguyễn Thị Thanh Thùy - Trưởng khoa Điều trị Bệnh da phụ nữ và trẻ em, Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết: “Giang mai bẩm sinh là trường hợp mẹ mắc bệnh giang mai và truyền cho thai nhi trong khi mang thai. Sự lây truyền thường xảy ra từ tháng thứ 4 – 5 của thai kỳ. Tùy theo mức độ nhiễm xoắn khuẩn từ người mẹ vào thai mà có thể xảy ra các trường hợp: sảy thai, thai chết lưu, trẻ đẻ non và có thể tử vong.

Các trường hợp nhẹ hơn, em bé mới sinh ra trông có vẻ bình thường, sau vài ngày hoặc vài tháng thấy xuất hiện các thương tổn giang mai, khi đó gọi là giang mai bẩm sinh sớm. Giang mai bẩm sinh có thể xuất hiện muộn hơn khi trẻ trên 2 tuổi; khi 5 - 6 tuổi hoặc lớn hơn gọi là giang mai bẩm sinh muộn".

Giang mai bẩm sinh sớm (xuất hiện trong 2 năm đầu, thường trong 3 tháng đầu sau sinh) với các dấu hiệu:

• Bong vảy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân
• Phồng nước hoặc phát ban dạng giang mai

• Sổ mũi kéo dài, khụt khịt

• Viêm xương sụn, giả liệt Parrot (trẻ không cử động tay chân do đau đầu xương)

• Gan to, lách to, bụng chướng, da nhăn nheo.

Giang mai bẩm sinh muộn (biểu hiện từ 2 tuổi trở lên):

• Viêm giác mạc kẽ (thường xuất hiện ở tuổi dậy thì, gây mờ mắt, sợ ánh sáng, có thể mù)
• Điếc do tổn thương thần kinh thính giác. Điếc cả hai tai bắt đầu từ 10 tuổi, thường kèm theo viêm giác mạc kẽ.
• Dị hình: trán dô, xương chày lưỡi kiếm, thủng vòm miệng…

Phòng bệnh giang mai từ sớm ngăn ngừa biến chứng

Theo các chuyên gia, giang mai bẩm sinh hoàn toàn có thể phòng ngừa và điều trị khỏi nếu được phát hiện sớm. Trường hợp mẹ mắc giang mai khi mang thai, trẻ sơ sinh cần được xét nghiệm sàng lọc và điều trị kịp thời ngay sau sinh.

BS. Thùy khuyến cáo: “Tất cả phụ nữ mang thai nên được xét nghiệm giang mai ngay trong lần khám thai đầu tiên, thông qua test nhanh. Việc sàng lọc và điều trị kịp thời không chỉ bảo vệ sức khỏe mẹ mà còn ngăn chặn lây truyền bệnh giang mai từ mẹ sang con".

Ngoài ra, việc tăng cường truyền thông giáo dục cộng đồng – đặc biệt là các nhóm có nguy cơ cao (gái mại dâm, nam quan hệ đồng giới...) về cách phòng bệnh, biến chứng và lợi ích của xét nghiệm định kỳ là vô cùng quan trọng.

Bác sĩ nhấn mạnh, giang mai là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến, nhưng hoàn toàn có thể phòng tránh được bằng cách thực hành tình dục an toàn (sử dụng bao cao su đúng cách), khám sức khỏe định kỳ và xét nghiệm trước khi mang thai.

Những thương tổn da nhỏ như một nốt đỏ ở lòng bàn tay có thể là tiếng chuông cảnh báo sớm – nếu được lắng nghe đúng lúc, sẽ cứu cả một cuộc đời.