Phẫu thuật nội soi cứu bé sơ sinh 30 ngày tuổi mắc phình đại tràng bẩm sinh

Bé V.T.D. (trú tại Nghệ An), sau sinh có biểu hiện chậm đi phân su, bụng chướng căng và không thể tự đại tiện. Qua thăm khám lâm sàng, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ phát hiện đoạn đại tràng từ trực tràng đến đại tràng sigma của bé không có hạch thần kinh, đặc trưng của bệnh phình đại tràng bẩm sinh. Bé D. được chỉ định phẫu thuật nội soi một thì, cắt bỏ đoạn ruột vô hạch và nối đoạn ruột lành với ống hậu môn.

Ca phẫu thuật được thực hiện hoàn toàn bằng kỹ thuật nội soi xâm lấn tối thiểu. Các bác sĩ cắt đoạn đại tràng bệnh lý, đưa phần ruột lành xuống nối với ống hậu môn thông qua các trocars nhỏ trên thành bụng. Phương pháp này giúp giảm đau sau mổ, hạn chế biến chứng và rút ngắn thời gian hồi phục cho trẻ sơ sinh. Sau 6 ngày hậu phẫu, bé D. có thể tự đại tiện, bụng hết chướng, sức khỏe ổn định và được xuất viện.

Theo bác sĩ Khoa Ngoại, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, phẫu thuật điều trị phình đại tràng bẩm sinh cho trẻ sơ sinh đòi hỏi kỹ thuật cao, đặc biệt khi bệnh nhi có cân nặng thấp như bé D. Việc can thiệp kịp thời giúp bé tránh khỏi các biến chứng nghiêm trọng như tắc ruột, nhiễm trùng hay suy dinh dưỡng kéo dài.

Phình đại tràng bẩm sinh (Megacolon) là bệnh lý hiếm gặp, với tỷ lệ mắc khoảng 1/5.000 trẻ sơ sinh. Nguyên nhân là do thiếu tế bào hạch thần kinh tại thành ruột, khiến đoạn ruột đó không thể co giãn, gây ứ đọng phân và hơi. Trẻ mắc bệnh thường có biểu hiện bụng to, chậm đi phân su, nôn ói, táo bón kéo dài.

Các bác sĩ khuyến cáo, nếu trẻ sơ sinh có biểu hiện bất thường trong tiêu hóa, đặc biệt là không đi phân su sau 24 giờ đầu, cha mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Nhờ sự tiến bộ của kỹ thuật nội soi, trẻ sơ sinh mắc Megacolon có thể được phẫu thuật ngay từ những tuần tuổi đầu tiên. Tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, phần lớn ca mắc bệnh đều được phẫu thuật thành công bằng nội soi và hồi phục tốt sau mổ.