Thuốc và các biện pháp điều trị Hội chứng Bartter
Hội chứng Bartter được đặc trưng bởi một số bất thường về điện giải bao gồm kali và clorua thấp và trong một số trường hợp, hạ magiê máu...
1. Hội chứng Bartter nguy hiểm như thế nào?
Khi mắc Hội chứng Bartter, nhiều muối và canxi sẽ bị thải ra khỏi cơ thể khi đi tiểu. Đồng thời, nồng độ kali thấp và mức độ acid trong máu tăng cao. Khi các yếu tố này mất cân bằng, người bệnh có thể gặp nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau.Có hai dạng chính là Hội chứng Bartter tiền sản và Hội chứng Bartter điển hình. Các triệu chứng thường gặp gồm: Tiểu nhiều, mệt mỏi, co cứng cơ, buồn nôn, khó tiêu... Nếu không được điều trị sớm, có thể dẫn đến các biến chứng như:- Rối loạn chức năng thận: Hội chứng Bartter ảnh hưởng đến cấu trúc và chức năng thận, từ đó gây ra sự mất cân bằng điện giải và tác động đến quá trình lọc máu.- Rối loạn tăng trưởng: Đặc biệt là với hội chứng Bartter tiền sản, khi thiếu muối và chất dinh dưỡng sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển và tăng trưởng của thai nhi trong tử cung, thậm chí là sinh non.- Bệnh sỏi thận: Khi mất cân bằng các muối và chất khoáng trong thận sẽ làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận và vấn đề tiểu tiện.
2. Các phương pháp điều trị hội chứng Bartter
Mục tiêu của điều trị Hội chứng Bartter là bù đắp sự mất cân bằng điện giải, đồng thời kiểm soát triệu chứng và hỗ trợ sự phát triển của bệnh nhân.Các phương pháp điều trị phổ biến hiện nay được áp dụng:2.1 Bổ sung điện giải điều trị hội chứng Bartter
Bổ sung kali và các chất điện giải khác là rất quan trọng để duy trì cân bằng trong cơ thể bệnh nhân. Kali có thể được bổ sung qua đường uống, nhưng các trường hợp nghiêm trọng, cần phải tiêm truyền. Bệnh nhân cần theo dõi chặt chẽ nồng độ kali trong máu để tránh các biến chứng.2.2 Dùng thuốc lợi tiểu
Dùng thuốc lợi tiểu để kiểm soát sự bài tiết nước tiểu và giảm sự mất điện giải, có thể dùng các thuốc lợi tiểu giữ kali. Trong quá trình dùng thuốc, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ, bởi có thể làm tăng nguy cơ mất nước và kiềm hóa máu.2.3 Thuốc ức chế prostaglandin
Nồng độ prostaglandin trong cơ thể tăng cao làm nặng thêm tình trạng đa niệu và bất thường về điện giải. Các thuốc như indomethacin, ibuprofen hoặc celecoxib có thể được chỉ định để giảm sản xuất chất này.2.4 Bổ sung muối
Bệnh nhân cần tăng tiêu thụ muối trong khẩu phần ăn hàng ngày. Các nguồn muối bao gồm muối biển và các món ăn chứa muối như nước mắm, xì dầu, sốt đậu và các sản phẩm chế biến có chứa muối. Trường hợp bị nặng, đe dọa tính mạng có thể cần bổ sung muối và nước qua đường tĩnh mạch.
