Sẽ mở rộng nguồn thu Quỹ BHYT từ thuế thuốc lá, rượu bia

Một trong những điểm đáng chú ý của Quyết định trên là Chính phủ yêu cầu xây dựng Nghị quyết về thí điểm đa dạng các gói BHYT, BHYT bổ sung, hoàn thành trong quý II/2028; Nghị định về mức đóng BHYT từ năm 2027 theo lộ trình phù hợp với việc mở rộng phạm vi quyền lợi, mức hưởng BHYT, trong đó tiếp tục nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho các đối tượng chính sách, người thuộc hộ cận nghèo, người khuyết tật, người yếu thế.

Đặc biệt, xây dựng Nghị quyết về thí điểm huy động, đa dạng hóa, mở rộng các nguồn thu để bảo đảm bền vững và phát triển Quỹ BHYT. Trong đó có cơ chế sử dụng một phần kinh phí từ thuế đối với các sản phẩm thuốc lá, thuế rượu, bia, đồ uống có đường... để chi trả cho một số dịch vụ phòng bệnh, quản lý bệnh mãn tính, khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc, chẩn đoán và phát hiện sớm một số bệnh, đặc biệt là các bệnh không lây nhiễm, hoàn thành trong quý IV/2028.

Về nhiệm vụ nâng cao năng lực hệ thống cơ sở và chất lượng cung ứng dịch vụ khám chữa bệnh BHYT, Quyết định yêu cầu: từ quý II/2027, từng bước triển khai phân luồng người bệnh giữa các cấp chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh để giảm điều trị các bệnh lý nhẹ, bệnh thông thường ở cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu.

Từ quý I/2027, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chủ trì nghiên cứu cơ chế, bảo đảm điều kiện, tiêu chí chuyên môn để triển khai cho người bệnh ra viện vào thứ bảy, chủ nhật, ngày nghỉ, ngày lễ. Từ tháng 5/2026, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trình cấp có thẩm quyền triển khai xây dựng, phê duyệt giá dịch vụ y tế mới có cấu phần chi phí quản lý.

Quyết định cũng đưa ra các giải pháp để thực hiện nhiệm vụ đa dạng hóa nguồn lực và phát triển bền vững Quỹ BHYT nhằm mở rộng phạm vi quyền lợi, giảm gánh nặng tài chính cho người tham gia BHYT. Trong đó, tập trung phát triển đối tượng tham gia BHYT, đẩy mạnh bao phủ BHYT theo hộ gia đình để đạt mục tiêu tới năm 2026 tỷ lệ bao phủ BHYT đạt trên 95,5% dân số, đến năm 2030 đạt mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân.

Từ năm 2026, từng bước thực hiện tăng tỷ lệ, mức thanh toán, chi cho phòng bệnh, chẩn đoán, điều trị sớm một số bệnh và đối tượng ưu tiên phù hợp với lộ trình tăng mức đóng BHYT và khả năng cân đối của Quỹ BHYT. Trong đó, mở rộng phạm vi chi trả của Quỹ BHYT đối với một số dịch vụ phòng bệnh, dinh dưỡng, quản lý bệnh mãn tính, khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc theo yêu cầu chuyên môn.

Bên cạnh đó, xây dựng phương thức hỗ trợ trực tiếp cho người tham gia BHYT khi sử dụng dịch vụ y tế, triển khai thí điểm chương trình hỗ trợ người bệnh để giảm chi phí cùng chi trả của người tham gia BHYT, ưu tiên người bệnh thuộc hộ nghèo, cận nghèo, đối tượng chính sách xã hội.

Đồng thời, rà soát, sửa đổi, bổ sung các quy định về danh mục, tỷ lệ, mức thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT, phù hợp với khả năng cân đối của Quỹ BHYT.

Lê Bảo