VIDEO: Nguồn gốc và lịch sử của phẫu thuật nội soi

Sự hình thành dụng cụ nội soi 

Nội soi là một phương pháp cho phép chúng ta nhìn bên trong cơ thể người đã được sử dụng sớm nhất là thời kỳ Hy Lạp và La Mã cổ đại. Dụng cụ được coi là nguyên mẫu của máy nội soi đã được phát hiện trong tàn tích của Pompeii. Đó là khi Philip Bozzini, người đã nỗ lực thực hiện quan sát trực tiếp cơ thể người thông qua một ống mà ông tạo ra được gọi là Lichicateiter (dụng cụ hướng dẫn ánh sáng) để kiểm tra đường tiết niệu, trực tràng và hầu họng vào năm 1805.

Đến năm 1853, Antoine Jean Desormeaux đã phát triển một dụng cụ được thiết kế đặc biệt để kiểm tra đường tiết niệu và bàng quang. Ông đặt tên cho nó là "nội soi" và đây là lần đầu tiên thuật ngữ này được sử dụng trong lịch sử.

Sau một loạt các thử nghiệm, Tiến sĩ người Đức tên là Adolph Kussmaul đã thành công khi quan sát bên trong cơ thể người sống lần đầu tiên vào năm 1868. Điều này đã được thử nghiệm trên một người nuốt kiếm, người có thể nuốt chửng 47 ống kim loại dài với đường kính 13 mm.

Mười năm sau, hai bác sĩ tên Max Nitze và Josef Leiter đã phát minh ra máy soi bàng quang và vào năm 1881, Johann von Mikulicz và cộng sự đã tạo ra máy soi dạ dày cứng đầu tiên cho các ứng dụng thực tế. Cuối cùng vào năm 1932, bác sĩ Rudolph Schindler đã phát minh ra máy nội soi dạ dày linh hoạt, một phiên bản sửa đổi của những cái trước đó. Nó cho phép kiểm tra ngay cả khi ống bị uốn cong. Ống này có chiều dài 75cm và đường kính 11 mm. Khoảng 1/3 toàn bộ chiều dài của ống về phía chóp có thể uốn cong đến một mức độ nhất định. Rudolph Schindler kiểm tra bên trong dạ dày thông qua nhiều ống kính được đặt khắp ống với một bóng đèn thu nhỏ.

Gastrocamera và sự phát triển của phẫu thuật nội soi

Năm 1949, một bác sĩ làm việc tại Trung tâm Y tế Đại học Tokyo đã yêu cầu công ty Olympus phát triển một máy ảnh có thể chụp ảnh và kiểm tra bên trong dạ dày của bệnh nhân. Olympus thực hiện thử thách khó khăn này và gastrocamera ra đời. Việc sản xuất ra một máy ảnh dạ dày gặp rất nhiều khó khăn như sản xuất ống kính cực nhỏ, phát hiện ra nguồn chiếu sáng mạnh, tìm kiếm vật liệu cho ống linh hoạt và phim thích hợp nhất, cũng như các biện pháp chống rò rỉ nước.

Sau nhiều lần thử nghiệm, năm 1950, các nhà nghiên cứu cũng đã cho ra đời nguyên mẫu đầu tiên. Thiết bị được trang bị một ống kính chụp ảnh nằm ở đầu ống linh hoạt. Hình ảnh được chụp trên phim đơn sắc bằng bóng đèn thu nhỏ trong ống nghiệm, được kích hoạt bằng tay. Thiết bị này vẫn còn quá sơ khai để sử dụng cho mục đích lâm sàng đầy đủ.

Với nỗ lực của nhóm phát triển tại công ty Olympus và các bác sĩ tại Trung tâm Y tế Đại học Tokyo. Họ đã phát triển hoàn thiện một máy ảnh chụp dạ dày với các ưu điểm không gây nguy hiểm cho bệnh nhân, tạo ra sự khó chịu tối thiểu, cho phép chụp ảnh bất kỳ phần nào của dạ dày trong một khoảng thời gian ngắn và cung cấp hình ảnh sắc nét cho chẩn đoán dễ dàng hơn. Sự phát triển và hoàn thiện của gastrocamera là một bước tiến triển nhanh chóng và thiết bị đã được nhiều bác sĩ chấp nhận rộng rãi.

Gastro Cameras

Vào những năm 1960 ở Hoa kỳ, một vật liệu mới gọi là glassfiber được phát triển đã thu hút rất nhiều sự chú ý trong các lĩnh vực công nghiệp khác nhau. Các nhà phát triển máy nội soi là một trong những người đầu tiên chuyển sang dùng thủy tinh. Chẳng hạn, Basil Hirschowitz và các cộng sự đã sử dụng thủy tinh trong ống nội soi để tận dụng đặc tính truyền ánh sáng từ đầu này sang đầu kia ngay cả khi nó bị uốn cong. Nội soi của họ cho phép quan sát trực tiếp bên trong dạ dày. Sau thời gian này, lần đầu tiên các bác sĩ có thể thực hiện quan sát rõ bên trong dạ dày. Tuy nhiên, thiết bị không chụp được ảnh. Tính năng này đã được cung cấp vào năm 1964 khi chiếc máy ảnh dạ dày đầu tiên có kính viễn vọng, một máy ảnh được nhiều người mong đợi có đã được phát minh.

Gastrocamera với một ống soi sợi quang đã loại bỏ các điểm yếu liên quan đến máy ảnh dạ dày "không mắt" . Tại thời điểm đó. Nó đã được đón nhận rất tốt, như một sản phẩm sáng tạo mở ra tương lai trong chẩn đoán, vì nó cho phép quan sát trực tiếp các mô dạ dày để phân tích động. Những nỗ lực tiếp theo sau đó là tìm kiếm các phương pháp mới, công nghệ mới và vật liệu mới. Thời đại của máy ảnh dạ dày đã kết thúc vào khoảng năm 1975, khi chúng được thay thế hoàn toàn bằng máy đo sợi.

Hơn nữa, nội soi tìm thấy các ứng dụng rộng hơn để kiểm tra các bộ phận cơ thể khác bao gồm thực quản, tá tràng, ruột già, phế quản và túi mật. Ngoài các ứng dụng chẩn đoán lâm sàng, nội soi hiện đang được sử dụng cho mục đích điều trị, được hỗ trợ bởi tiến trình thực hiện trong điều trị nội soi. Do đó, máy nội soi đã tự khẳng định mình là một công cụ không thể thiếu trong cộng đồng y tế.